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常见外伤的急救


实验室k / 2019-03-01

一、烫伤和烧伤急救

       烫伤是由于高温的液体、蒸汽和炽热的物体直接刺激或作用于人体而引起的创伤。烧伤一般指火焰和腐蚀性很强的化学药品而引起的。烫伤和烧伤都可以称为灼伤。灼伤的伤势一般按轻重程度不同分为三级(或称三度)。灼伤的急救要按各级的伤势程度分别对待处理。

       一级灼伤    皮肤红痛或红肿。可以在伤处用药棉浸润湿浓(90~95%)的酒精溶液轻涂。也可以用冷水疗法止痛。如被腐蚀性的强酸强碱灼伤,要用大量的水冲洗干净,浸在不断更换的冷水中,直至痛疼能忍耐时,再用酒精消毒。

       二级灼伤    皮肤起泡。立即在伤处同上法用浓酒精消毒,或用3~5%高锰酸钾溶液处理,或者用新配制的5%单柠酸处理。水泡不要弄破,防止感染。要用消毒纱布轻轻包扎好。

       三级灼伤    组织破坏,皮肤呈现棕色或黑色,有时呈白色(烫伤)。在医生治疗之前的现场急救工作主要是防止感染和伤者的保暖、给氧。三级烧伤时,要用干燥而无菌的消毒纱布轻轻包扎好,尽量防止感染。急送医院治疗。

       在处理二级和三级的灼伤时,往往衣服和伤处粘着在一起,千万不要脱剥衣服和撕下衣物。如剥脱或撕扯衣服会连皮肤一起撕脱下来,加大灼伤面积和更加容易感染,也增加伤者的痛苦。要用剪刀剪下未与伤处粘接的地方,伤处的衣片不要取下,与伤处一起包扎起来,让医生处理。

       烧伤和烫伤的程度比起灼伤的面积大小要次要得多。因为大面积的灼伤,会伴随着发生休克和感染。因此,局部的处理应该次于全身的处理,尤其伤者休克是应首先抢救的。在医生处理之前,要保持受伤者的体温,尽量给予氧气。

       如果人体表面的灼伤部分超过1/3时,即使是一级的灼伤程度也是很严重的,必须送医院治疗。大面积的灼伤病人,不要被随便移动。用以包扎的敷料应是消毒而干燥的纱布,以利于医生的治疗处理。

       如因化学物品爆炸或燃烧灼伤,往往情况更为复杂,因为常带有化学物品在伤口处,会很快伴随发生严重的中毒现象,也会使伤口增加治疗时的痊愈困难。所以更应及早请医生或送医院治疗。

二、炸伤急救

       化验室中可能因压缩气体或液体的容器设备爆炸或因某些化合物的爆炸,或因空气中存在爆炸性的混合气体而引起爆炸事故。以上各种情况的爆炸,可能将人炸伤,同时发生灼伤。灼伤处理法与上述烫伤烧伤相同。但经常遇到被炸伤后,伤的太厉害,要大量出血,这时应立即在伤口上部和下部扎紧血管止血,以避免流血过多。在医生治疗之前,如虚脱昏迷或休克,要针对病情进行急救,如给氧或人工呼吸,保持体温,不用枕头仰卧,闻氨味(稀氨水),用毛刷擦刷皮肤使皮肤受刺激,等等方法。

三、触电事故急救

       遇到人身触电事故时,首先应该使触电者迅速脱离电源,如拉下电闸断电,或戴上胶皮手套穿上胶底鞋或踏干燥木板绝缘后将触电者从电源上拉开。千万不要徒手和脚底无绝缘体进行急救。如无手套、胶鞋,可用木棍将电源线拨开触电者。注意,人如在高处触电,切要防止截断电源后再把他摔伤。

       触电者脱离电源后,要解开衣领进行人工呼吸或同时给氧气。在轻微的情况下,触电者只要脱离电源,不要急救自会在短时间内恢复知觉。但在严重的情况下,当失去知觉几秒钟后而不恢复知觉者,必需立即急救,如人工呼吸。否则可能死亡。

       当触电者恢复呼吸后,要进行由于触电灼伤的急救,如在伤处涂擦酒精,或涂新配4%的高锰酸钾溶液。如伤势严重,注意消毒纱布包扎防止感染。

       应该注意,触电者在进行急救时,一般不要注射强心针兴奋剂。


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