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医疗废物的来源和危害


化学先生 / 2019-07-16

 

 
     目前各国对医疗机构产生的废物概念尚未统一”。 世界卫生组织定义卫生保健废物是指卫生保健机构、研究机构和实验室产生的所有废物及各个分散点(如家庭卫生保健所)产生的废物。

    医疗废物通常可分为般性废物 和危险性废物。其中将危险性废物分类为:感染性废物、病理性废物(组织、体液)、锋利物、药物性废物、遗传毒性废物、化学性废物、含重金属的废物、高压容器、放射性废物。

    在美国及欧洲,医疗废物是指在诊断、治疗、预防接种等过程中产生的废物,研究机构产生的废物管理也等同于医疗废物管理。医疗机构产生的废物,包括生物学毒性的物质、有感染性的物质、化学物质、医药品、药物、锐利物质、放射性物质等,如人及动物的组织、血液、体液、粪便、尿、药物、绷带、锐利物等。在日本,感染性废物在法律上是指医院、诊所、动物医院、研究机构等医疗机构产生的含有或可能含有病原体的废物。感染性废物指血液、手术产生的病理废物、残留血液的锐利物等,及病原微生物实验用培养物、器具、残留血液的手套等。

    国家环境保护总局颁布的《国家危险废物名录》药品、感光材料废物、废酸、废碱等列入危险废物名录。其中,医院临床废物指从医院、医疗中心和诊所的医疗服务中产生的临床废物。医院临床废物主要来源于手术、包扎、生物培养、动物试验、化验检查等;废药物、药品(指过期、报废的无标签的及多种混杂的药物、药品),主要是积压或报废的药物、药品(包括化验室等);医疗机构中的废酸(pH≤2的液态酸)和废碱(pH≥12.5的液态碱)主要在化学分析、废水处理等过程产生。我国各地方政府对医疗机构产生的废物也相继制定了相应的管理办法。

    医疗废物除具有一般固体废物具有的种类繁多、性质复杂的特点外,还可能污染有病原微生物。因此如将医疗机构产生的废物直接混入城市生活垃圾,将严重影响环境卫生状况。导致病菌的繁殖,对居民健康构成潜在威胁。

    采取堆存或填埋的医疗废物,其中的有害成分很容易侵蚀渗人土壤中,有害成分进入土壤可杀灭土壤中的微生物,使土壤丧失腐解能力,破坏植物生长环境。堆存或填埋时防渗措施不当,可使固体废物随天然降水和地表水进人周围地表水体或渗人土壤,或随风落人水体使水面污染;直接排人河流、湖泊或海洋,造成水体污染。

    采用焚烧处理的医疗废物,如处理不当,将严重污染大气。因医疗废物中塑料制品的比例高于生活垃圾,在焚烧时也会产生比较高浓度的二嗯英类化学物质。在处置医疗废物时应对二嗯英类化学物质的生成给予足够的重视。美国有资料显示,二曙英类化学物质的主要生成来源是医疗废物的焚烧。

    医疗废物回收处置不当,直接混入生活垃圾或交给儿童、家长,造成儿童伤害事件也时有报道。特别是使用后一次性注射器对儿童造成的伤害,后果相当严重,有的致使视力丧失,造成儿童终生残疾。

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